Zgodnie z obowiązującymi przepisami, lekarz wystawiający receptę – niezależnie od formy – ma obowiązek działać zgodnie z aktualną wiedzą medyczną, zasadami etyki zawodowej oraz przepisami prawa. Oznacza to konieczność dokonania rzetelnej oceny stanu zdrowia pacjenta, uwzględnienia jego historii choroby, przyjmowanych leków oraz przeciwwskazań do terapii farmakologicznej. Zobacz, jak ważne są to aspekty!
E-recepty w zastępstwie tradycyjnych recept
W przypadku e-recepty szczególnie ważne jest, aby lekarz miał wystarczające informacje do podjęcia decyzji o zasadności ordynacji leku. W sytuacji, gdy kontakt z pacjentem odbywa się w formie zdalnej, np. na Halomed – recepty online, lekarz powinien zweryfikować kompletność i wiarygodność przekazanych danych. Może to również obejmować analizę wcześniejszej dokumentacji medycznej, jeśli jest dostępna.
Odpowiedzialność zawodowa lekarza obejmuje zarówno proces diagnostyczny, jak i dobór odpowiedniego leczenia. Błędna decyzja, oparta na niepełnych danych lub zbyt powierzchownej analizie objawów, może skutkować zagrożeniem dla zdrowia pacjenta oraz konsekwencjami prawnymi dla wystawiającego. Lekarz ponosi pełną odpowiedzialność za treść recepty – również w przypadku zdalnego kontaktu z pacjentem.
E-recepta jako dokument medyczny
Zgodnie z ustawą o zawodach lekarza i lekarza dentysty oraz ustawą o systemie informacji w ochronie zdrowia, każdy dokument medyczny, w tym e-recepta, musi być wystawiony w sposób zgodny z zasadami prowadzenia dokumentacji medycznej. Powinien on także zostać należycie zarchiwizowany w systemie teleinformatycznym i być dostępny do wglądu przez uprawnione podmioty.
Warto pamiętać, że pacjent ma prawo posiadać informacje o przepisanym leku – jego działaniu, możliwych skutkach ubocznych, a także o sposobie dawkowania. Obowiązek przekazania tych informacji spoczywa często na lekarzu, także w przypadku zdalnej formy świadczenia zdrowotnego, jak e-recepta. Odpowiedzialność lekarska jest niepodważalna.
Odpowiedzialność lekarska - klucz do zaufania
Wystawianie e-recepty nie powinno być traktowane jako czynność czysto techniczna. To jeden z elementów procesu terapeutycznego, który wymaga staranności, wiedzy i przestrzegania standardów medycznych. Dla zapewnienia bezpieczeństwa pacjenta oraz ochrony odpowiedzialności zawodowej lekarza niezbędne jest stosowanie rozwiązań organizacyjnych i prawnych umożliwiających rzetelną ocenę każdego przypadku.
Nowoczesne narzędzia informatyczne wykorzystywane są przez lekarzy w codziennej praktyce, jednak nie zastępują ich profesjonalnej oceny. To właśnie odpowiedzialność medyczna stanowi fundament zaufania pomiędzy pacjentem a osobą udzielającą świadczenia zdrowotnego – bez względu na to, czy odbywa się ono stacjonarnie, czy w formie zdalnej.